Sümük və qığırdaq toxumasının iltihabı bütün dünyada müasir cəmiyyətdə yaşayan insanlar üçün aktual problemdir. Son zamanlarda bu tip ən çox diaqnoz qoyulan xəstəlik ayaq biləyi ekleminin artrozuna çevrildi.
Zamanla xəstəliyin inkişafı alt ekstremitələrin motor fəaliyyətinin məhdudlaşdırılmasına və ya tam itkisinə səbəb ola bilər ki, bu da çox vaxt son dərəcə mənfi nəticələrə - əlilliyə səbəb olur.
Nəticələrin şiddəti səbəbləri anlamaq, həmçinin ayaq biləyi osteoartritinin simptomları və müalicə xüsusiyyətləri haqqında məlumatlı olmağı vacib edir.
Ayaq biləyinin artrozu - bu nədir?
Ayaq biləyi oynağının osteoartritiirəliləməsi alt ekstremitələrin birləşməsinin qığırdaq toxumasının, eləcə də bitişik sümüklərin məhv edilməsi ilə müşayiət olunan bir xəstəlikdir.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, ayaq biləyi ekleminin osteoartriti xroniki təbiət və dalğalı kurs (sistemli alevlenme dövrləri, sonra remissiyalar) ilə xarakterizə olunur.
Xəstəlik əsasən yaşlı nəslin nümayəndələri üçün xarakterikdir, lakin son vaxtlar 45 yaşdan kiçik insanlarda artroz diaqnozu qoyulduğu bir vəziyyətdə getdikcə daha çox baş verir. Statistik məlumatlara görə, müraciət edənlərin 6% -də ayaq biləyinin qığırdaq toxumasının məhv edilməsi aşkar edilir.
Ankle artrozunun vaxtında diaqnozu və dəqiq müəyyən edilmiş müalicə planı xəstəliyi tamamilə müalicə edə bilər.
Ayaq biləyi osteoartritinin inkişafının əsas səbəbləri və prinsipləri
Ayaq biləyi ekleminin artrozu, ilkin bir fenomen ola bilən və ya xəstəliyin zədə və ya iltihabdan sonra irəlilədiyi ikincil ola bilən xüsusi bir xəstəlikdir.
Tipindən asılı olmayaraq, artroz əsasən artikulyar qığırdaq daxilində baş verən təbii proseslərin pozulması şəraitində baş verir.
Xəstəliyin inkişafında əsas amilləri nəzərə alaraq, vurğulamağa dəyər:
- mikrotraumalar, həmçinin ayaq biləyi ekleminin böyük zədələri;
- artıq bədən çəkisi;
- oynaqda əməliyyat aparmaq;
- düzgün seçilməmiş ayaqqabılar, yüksək dabanlardan sui-istifadə;
- həddindən artıq fiziki fəaliyyət;
- müxtəlif xəstəliklərin səbəb olduğu metabolik pozğunluqlar (gut, hormonal balanssızlıq);
- kas-iskelet sisteminin xəstəlikləri;
- genetik meyl;
- pis ekologiya.
Normal metabolik proseslər şəraitində, səthi oynaq toxumaları hərəkət zamanı maneəsiz sürüşməni təmin edən hamarlıq və elastiklik ilə xarakterizə olunur.
Birgə yaralandıqda və ya metabolik proseslər pozulduqda, toxumaların hamarlığı və elastikliyi itirilir, bu da sürtünməyə səbəb olur və nəticələrini əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdırır.
Ayaq biləyi osteoartritinin növləri və dərəcələri
Bu gün ayaq biləyi ekleminde lokallaşdırılmış iki növ artrozu ayırmaq adətdir:
- ilkin– bilavasitə sağlam qığırdaq toxumalarında patoloji proseslərin inkişafı;
- ikincili (travmatik)– müxtəlif növ xəstəliklərin/yaralanmaların inkişafı zamanı baş verən degenerativ proseslər.
Bundan əlavə, müasir tibb də degenerativ xəstəliyin bir neçə dərəcəsini ayırır:
Ayaq biləyi oynağının artrozu 1-ci dərəcə- simptomların aydın təzahürü ilə müşayiət olunan xəstəliyin inkişafının ilk mərhələsi. Xəstələr əsasən aşağıdakı simptomlardan şikayətlənirlər:
- artan yorğunluq;
- ayaq ağrısı.
Diaqnostik prosedurlar zamanı patoloji proseslər praktiki olaraq görünməzdir, bu da xəstəliyin müəyyən edilməsi prosesini çətinləşdirir.
Ayaq biləyi oynağının artrozu 2 dərəcə– xəstələrin sağlam yuxusunu pozan şiddətli ağrılarda özünü göstərir.
Xəstəliyin vizual əlamətləri görünür. Birgə iltihabı vizual olaraq nəzərə çarpan olur: dərinin rəngində yerli dəyişiklik (qızartı) baş verir, həmçinin onun temperaturu yüksəlir. Bundan əlavə, şişkinlik başlayır, hərəkətlər məhdudlaşır.
3-cü dərəcəli ayaq biləyi oynağının artrozu- qığırdaqın sümük toxumasına çevrilməsinin başlanğıcının əlaməti olan açıq bir narahatlıq və şiddətli ağrılı ağrı ilə müşayiət olunur.
Birgə hərəkətlilik məhduddur və ya tamamilə itirilir. Birgə hərəkətlər bir böhranla baş verir.
Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində ayaq biləyi ekleminin artrozu üçün lazımi müalicənin olmaması qaçılmaz olaraq əmək qabiliyyətinin itirilməsinə və "əlil" statusunun alınmasına səbəb olur.
Ayaq biləyi artrozunun simptomları
Ayaq biləyi ekleminin artrozunu necə və necə müalicə edəcəyini başa düşməzdən əvvəl onun simptomlarını müəyyən etmək lazımdır.
Xəstəliyin klinik mənzərəsini nəzərə alaraq, ayaq biləyi ekleminde lokallaşdırılmış artrozun əsas simptomlarının artan yorğunluq və şiddətli ağrı olduğunu görmək olar. Xəstəlik inkişaf etdikcə vəziyyət pisləşir, bu da istirahət və uzun yuxu dövründə belə getməyən ağrıların artmasına səbəb olur.
Zamanla, təsirlənmiş birləşmənin motor fəaliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşır və ayaq biləyinin kifayət qədər ciddi deformasiyası vizual olaraq görünür. Buna əlavə olaraq, ayaq biləyi artrozunun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- kiçik güclə belə ağrının artması;
- dərinin rənginin dəyişməsi və təsirlənmiş oynağın toxumalarının şişməsi;
- ayağın şişməsi;
- birgə hərəkət edərkən xarakterik böhran;
- ayaq biləyini sərbəst hərəkət etdirmək qabiliyyətinin itirilməsi;
- temperatur göstəricilərində yerli artım.
Ayaq biləyi artrozunun yalnız bir neçə və ya hətta bir simptomunun olması təcili olaraq ixtisaslı tibbi yardım axtarmaq üçün səbəb olmalıdır.
Hansı həkimə müraciət etməliyəm və ayaq biləyi ekleminin artrozunu necə müalicə etməliyəm?
Ortopedik travmatoloq və revmatoloq kimi həkimlər ayaq biləyinin osteoartritini müalicə edirlər. Bir xəstəliyin varlığından şübhələnirsinizsə, özünü müalicə etməkdən çəkinməlisiniz. Semptomatik təzahürlərə məhəl qoymamaq degenerativ prosesləri ağırlaşdıra və son dərəcə mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.
1 və 2-ci dərəcəli ayaq biləyi ekleminin artrozu uğurla müalicə edilə bilər. Bu səbəbdən, ilk əlamətlər görünəndə, diaqnoz üçün bir mütəxəssisə müraciət edəcək yerli həkiminizlə əlaqə saxlamaq vacibdir.
Vəziyyətin mürəkkəbliyinə baxmayaraq, 3-cü dərəcəli ayaq biləyi artrozu da müalicə edilə bilər, lakin əsasən radikal tədbirlər istifadə olunur.
Bu gün ayaq biləyi artrozunu müalicə etmək üçün müxtəlif üsullar, o cümlədən qeyri-dərman müalicəsi və dərman müalicəsi istifadə olunur.
Mövcud üsulları daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Ayaq biləyi osteoartriti üçün fizioterapiya
Fizioterapiyamüxtəlif xəstəliklərin qarşısının alınması və müalicəsi üçün təbii, eləcə də süni şəkildə yaradılmış fiziki imkanlardan istifadə edən müasir tibbin unikal sahəsidir.
Ayaq biləyi artrozunun müalicəsi kimi fizioterapiyanın istifadəsi dərmanların istifadəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa və ya tamamilə aradan qaldırmağa imkan verir.
Fizioterapiya üsulları təsirlənmiş oynaqda qan dövranını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa kömək edir, bu da ayaq biləyinin içərisində baş verən bərpa proseslərinin aktivləşdirilməsini və sürətləndirilməsini təmin edir.
Ayaq biləyi osteoartritinin müalicəsində aşağıdakılar istifadə olunur:
- lazer şüalanması;
- ultrasəs təsiri;
- elektrik stimullaşdırılması.
Ayaq biləyi artrozunun müalicəsi ortaya çıxan simptomlara və xəstəliyin intensivliyinə uyğun olaraq müəyyən edilir.
Masaj və ayaq biləyi artrozu
Masajmexaniki və refleks üsullar kompleksidir, istifadəsi qan dövranının artmasına zəmanət verir, bu da təsirlənmiş toxumaların bərpasını əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir.
Ayaq biləyi osteoartritinin masajla müalicəsi xəstəliyin inkişaf sürətini azaltmaqla yanaşı, onun alovlanma ehtimalının qarşısını almağa kömək edir.
Yalnız oynaqların struktur xüsusiyyətlərini bilən mütəxəssis ayaq biləyi ekleminin artrozunu müalicə etmək üçün masaj edə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, masajın müddəti ən azı 25 dəqiqə olmalıdır.
Masajın ayaq biləyi ekleminin artrozu üçün məşqlərlə tandemdə istifadəsi nisbətən qısa müddətdə ən təsirli nəticələrin əldə edilməsini təmin edəcəkdir.
Ayaq biləyi artrozu üçün məşqlər və məşq terapiyası
Bir çoxlarının artroz üçün fiziki terapiyanın (fiziki terapiya) səmərəsiz olduğu qənaətində olmasına baxmayaraq, fiziki fəaliyyət nifrət edilən ağrıdan xilas olmaq və rifahı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmaq üçün açardır.
Ayaq biləyinin artrozu üçün düzgün seçilmiş məşqlər aşağıdakılara səbəb olur:
- gəzinti zamanı sərtlik hissinin aradan qaldırılması;
- oynağın daxili toxumalarında qan dövranının aktivləşdirilməsi;
- yavaşlama, bəzi hallarda hətta xəstəliyin gedişatını tamamilə dayandırmaq;
- bərpası, həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması.
Qeyd etmək lazımdır ki, ayaq biləyi ekleminin artrozu üçün məşqlər yalnız iştirak edən həkimin tövsiyələrinə uyğun olaraq seçilir.
Ayaq biləyi ekleminin artrozu üçün cərrahi müdaxilə
Ayaq biləyi artrozunun konservativ müalicəsinin istənilən nəticəni vermədiyi bir vəziyyətdə, xəstəliyin aradan qaldırılmasının daha radikal bir üsulu xilasetmə üçün gəlir - cərrahiyyə.
Bu gün aşağıdakı cərrahi müdaxilə növləri mümkündür:
- endoprostetika– tam ayaq biləyinin dəyişdirilməsi;
- artroskopiya– ayaq biləyinin içərisində həddindən artıq formalaşmaların aradan qaldırılması;
- artrodez– qığırdaq qalıqlarını saxlayaraq ayaq biləyinin immobilizasiyası.
Cərrahiyyə, ayaq biləyi artrozunun müalicəsi üçün son çarə üsulları kateqoriyasına aiddir. Vaxtında diaqnoz və düzgün qurulmuş müalicə planı radikal tədbirlərə ehtiyacın qarşısını ala bilər.
Əməliyyatdan sonrakı nəticəni möhkəmləndirmək və oynağın bərpasını sürətləndirmək üçün mütəxəssislər ayaq biləyi ekleminin artrozu üçün bir sıra məşqlər təyin edirlər.
Ayaq biləyinin artrozunun dərmanlarla müalicəsi
Ayaq biləyi artrozunun dərman müalicəsi xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmaq və degenerativ dəyişiklikləri dayandırmaq imkanı verən kompleks terapiyanın bir hissəsidir.
Ayaq biləyi ekleminin artrozunu necə müalicə etmək yalnız diaqnoz qoyulan xəstəliyin xüsusiyyətlərini bilən bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilə bilər. Dərmanlarla özünü müalicə etmək bədənə düzəlməz zərər verə bilər.
Ayaq biləyi ekleminin artrozunun müalicəsi üçün bütün dərmanlar bir neçə qrupa bölünür, hər biri yalnız fəaliyyət prinsipləri ilə deyil, həm də effektivlik dərəcəsi ilə fərqlənir.
Onlardan bəzilərinə daha ətraflı baxaq.
İltihab əleyhinə və ağrıkəsicilər
Ayaq biləyi ekleminin artrozunun müalicəsi üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar xəstəliyin inkişafının müxtəlif mərhələlərində istifadə olunur.
Bu cür hərəkətlərin əsas məqsədi ağrıları aradan qaldırmaq və oynaqda iltihabı aradan qaldırmaqdır.
Bu gün dərman bazarı yalnız gel və məlhəm şəklində deyil, həm də tablet, yamaq və inyeksiya şəklində iltihab əleyhinə və ağrıkəsicilər təklif edir.
Antispazmodiklər - əzələ rahatlatıcıları
Ayaq biləyi ekleminin artrozunun müalicəsi üçün dərmanlar, məsələn, antispazmodiklər və əzələ gevşeticilər, təsirlənmiş oynaqlara bitişik əzələlərin spazmlarına qarşı mübarizədə aktiv köməkçi olaraq təyin edilir.
Antispazmodiklər əzələləri rahatlaşdırır və ağrıları azaldır. .
Xondroprotektorlar
Xondroprotektorayaq biləyi oynağının osteoartritinin müalicəsi üçün bir dərmandır, toxumaların sürətlə bərpasını və zəruri vitamin və minerallarla doymasını təmin edən kifayət qədər miqdarda intraartikulyar mayenin istehsalı üçün stimullaşdırma təmin edir.
Mümkün fəsadlar
Ayaq biləyi artrozunun hərtərəfli müalicəsi olmadıqda, tam sağalma ehtimalı demək olar ki, sıfıra endirilir.
Özünü müalicə etmək və xəstəliyin əlamətlərinə məhəl qoymamaq qaçılmaz olaraq ekstremitələrin hərəkətsizliyinə və əlilliyə səbəb olur.
Ayaq biləyi ekleminin artrozunun simptomları və kifayət qədər müalicəsi olmadıqda, dağıdıcı proseslərin inkişafı osteofitlərin (sümük toxumasında böyümə) meydana gəlməsinə səbəb olur, bu da insanın həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir.
Təsirə məruz qalan birgə toxumaların daimi şişməsi də qan damarlarında patoloji proseslərin inkişafına, xüsusən də qan dövranının pisləşməsinə, qan axınının pozulmasına səbəb ola bilər.
Birgə inkişaf edən uzunmüddətli dağıdıcı proseslər ayaq biləyinin immobilizasiyasına gətirib çıxarır ki, bu da müşayiət olunan xəstəliklər və yaralanma riskini artırır.
Ayaq biləyi artrozu üçün pəhriz qidasının əsas prinsipləri
Çoxsaylı araşdırmalara görə, artrozun əsasən pəhrizinə əməl etməyən insanlarda baş verdiyi qeyd edilmişdir.
Pəhrizə riayət etmək və müəyyən qidalanma prinsiplərini nəzərə almaq bir çox xəstəliklərin, xüsusən də artrozun müalicəsini sürətləndirir.
Artroz üçün qidalanmanın əsas prinsipi balansdır. Bundan əlavə, kimi meyarlar:
- yeməklərin müntəzəmliyi;
- müxtəlif qida məhsulları;
- qida dəyəri və enerji xərclərinin intensivliyi arasında uyğunluq.
Müalicə və reabilitasiya dövründə xəstənin pəhrizi əsasən jelatin istifadə edərək hazırlanmış yeməklərdən ibarət olmalıdır. Bundan əlavə, müxtəlif qrupların vitaminləri və digər faydalı mikroelementlərlə zənginləşdirilmiş qidalara üstünlük vermək vacibdir.
Sağalmanı sürətləndirmək üçün şəkərli qazlı içkilər və spirtli içkilərdən də çəkinmək tövsiyə olunur.
Ayaq biləyi osteoartritinin qarşısının alınması
Ayaq biləyi osteoartritinin ən yaxşı müalicəsiqarşısının alınması.
Ayaq biləyində degenerativ-distrofik proseslərin baş vermə ehtimalını minimuma endirmək və ya tamamilə aradan qaldırmaq üçün bütün dünyada mütəxəssislər ən sadə prinsiplərə riayət etməyi tövsiyə edirlər:
- pəhrizin daimi monitorinqi;
- optimal bədən çəkisini izləmək və nəzarət etmək;
- ehtiyatlılıq və alt ekstremitələrin zədələnməsinin qarşısını almaq;
- fiziki fəaliyyətdən əvvəl yaxşı istiləşmə üçün kifayət qədər vaxt ayırmaq;
- iltihablı xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
- bədəndə mikroelementlərin optimal balansını saxlamaq.
Ən sadə profilaktik tövsiyələrə uyğunluq ayaq biləyi artrozunun simptomlarının ehtimalını aradan qaldıracaq və bu cür xəstəliklərin müalicəsi ehtiyacını məhdudlaşdıracaqdır.
Unutmayın ki, ayaq biləyi ekleminin osteoartritinin ilkin əlamətlərini müşahidə edərkən həkimə müraciət etmək onun vaxtında diaqnozuna və yüksək keyfiyyətli, uğurlu müalicəsinə zəmanət verir.